Отделение анестезиологии и реанимации

Николаева Екатерина Владимировна

 

Заведующий отделением

Николаева Екатерина Владимировна

кандидат медицинских наук, врач-анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории

 

 

 

 

Об отделении

Особенностью развития ревматологии в последние два десятилетия был необычайный прогресс в лечении больных – появились классы новых, в том числе генно-инженерных биологических, препаратов, вошедших в широкую практику, радикально изменив методы лечения. Расширились показания к лечению, выросло количество пациентов зрелого и пожилого возраста, практически все пациенты имеют и заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной систем. С учетом этого, для обеспечения функциональной переносимости лечения пациентов с компрометированными жизненно важными системами организма создано в 2006 году отделение анестезиологии и реанимации.

Основная задача нашей работы – обеспечить возможность и максимальную безопасность лечения больных, в том числе и детей, особенно при проведении интенсифицированного лечения ревматических заболеваний и с тяжелыми нарушениями функций жизненно важных органов. В отделение госпитализируются пациенты с системной красной волчанкой, системной склеродермией, поли- и дерматомиозитом, другими заболеваниями с тяжелым течением. Эта же задача – обеспечение безопасности, но при проведении хирургического лечения больных с заболеваниями суставов – решается анестезиологами отделения. Это достигается работой анестезиологов и при подготовке пациентов к операциям, использованием современных методов обезболивания при операциях (комбинированная анестезия, спинально-эпидуральная анестезия, тотальная внутривенная анестезия), послеоперационным наблюдением с проведением продленной эпидуральной аналгезии. В отделение поступают пациенты из отделений НИИР им. В.А. Насоновой с такими остро возникшими расстройствами функций жизненно важных органов, как острый коронарный синдром, нарушения ритма, гипертония, не поддающаяся лечению, сердечно-сосудистая недостаточность, дыхательная недостаточность, нарушения свертываемости и кровотечения, тяжелые нарушения функции почек, аллергические реакции и многими другими. В отделение госпитализируются больные, испытывающие проблемы с самостоятельным питанием, им обеспечивается возможность заместительной терапии. В условиях отделения выполняются ряд инвазивных процедур, включая катетеризацию правых отделов сердца и легочной артерии - объективный метод диагностики и мониторинга легочной гипертензии - тяжелого варианта течения системной склеродермии.

В отделении осуществляется проведение инфузий биологических генно-инженерных препаратов, химиопрепаратов, в том числе больным, имевшим ранее аллергические и анафилактические реакции.

Сотрудниками обеспечивается неотложная помощь пациентам при проведении научных исследований, изучении новых методов диагностики и лечения, при проведении клинических испытаний новых лекарственных препаратов и лечебных методик.

Методическая, консультативная и практическая помощи подразделениям НИИР им. В.А. Насоновой осуществляется круглосуточно силами дежурной бригады.

В отделении разрабатываются варианты интенсивной терапии, совершенствуются лабораторные и диагностические методы исследования, направленные на снижение частоты осложнений и летальности. Так, разработаны методы лечения декомпенсированной сердечной недостаточности при системной склеродермии, тяжелых инфекций при одномоментном проведении иммуносупрессивной терапии, заместительной терапии при нарушениях глотания и на фоне высокодозного лечения глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами, сформирована тактика лечения синдрома активации макрофагов, накоплен один из крупнейших в Европе опыт лечения больных с поражением центральной нервной системы при системной красной волчанке и многие другие.

Пациенты размещаются в двух- или одноместных палатах с возможностью постоянного мониторинга. При развитии гнойно-септических осложнений или лейкопении/нейтропении больные изолируются в одноместные палаты с индивидуальным санузлом. Отделение имеет палату на 4 койки для проведения инфузионной терапии, проведения лечебного плазмафереза, процедурный кабинет для чрескожных пункционных биопсий печени, почек под контролем УЗИ, биопсии слюнных, слезных желез, лимфоузлов, кожи, проведения трепанобиопсии костного мозга. Есть возможность для экстренного проведения ряда биохимических исследований, исследования газов крови, кардиомаркеров в экспресс-лаборатории.

 

Специалисты отделения

Вяткин Павел Викторович

 

Вяткин Павел Викторович

Врач-анестезиолог-реаниматолог

 

 

 

 

 

 

 

Злотников Анатолий Бенедиктович

 

Злотников Анатолий Бенедиктович

Врач-анестезиолог-реаниматолог

 

 

 

 

 

 

 

Курмуков Илдар Анварович

 

Курмуков Илдар Анварович

Врач-анестезиолог-реаниматолог

 

 

 

 

 

 

 

Приходченко Алексей Олегович

 

Приходченко Алексей Олегович

Врач-анестезиолог-реаниматолог

 

 

 

 

 

 

 

Северин Александр Александрович

 

Северин Александр Александрович

Врач-анестезиолог-реаниматолог

 

 

 

 

 

 

 

Татаров Виталий Павлович

 

Татаров Виталий Павлович

Врач-анестезиолог-реаниматолог

 

 

 

 

 

 

 

Челноков Сергей Владимирович

 

Челноков Сергей Владимирович

Врач-анестезиолог-реаниматолог

 

 

 

 

 

 

 

Чуприна Елена Александровна

 

Чуприна Елена Александровна

Врач-анестезиолог-реаниматолог