Подагра
О заболевании
Подагра — самое частое воспалительное заболевание суставов среди всех известных, в России ей страдают многие сотни тысяч, а возможно, и миллионы человек.
Причина подагры — высокий уровень мочевой кислоты в крови. Это состояние называется гиперурикемия, оно встречается еще чаще, чем заболевание, — у каждого пятого-шестого взрослого человека.
Симптомы
В классических случаях внезапно, чаще ночью или рано утром, развивается резкая боль в одном суставе, чаще поражаются суставы нижних конечностей, прежде всего суставы 1-х пальцев стоп.
Приступ артрита развивается остро (в течение 12 часов боль становится максимальной), нарастая до нестерпимой. Появляется выраженная припухлость пораженного сустава, обычно сопровождающаяся покраснением кожи над ним, наощупь сустав становится горячим. Движения в воспаленном суставе становятся практически невозможными так же, как и опора на пораженную конечность. Боль значительна и без движений, нередко ее усиление вызывает даже легкое касание сустава. Иногда подагра может вызывать поражение не одного, а сразу нескольких суставов.
В начале заболевания приступы могут купироваться в течение нескольких дней самостоятельно и хорошо отвечают на медикаментозную терапию. Интенсивность боли, как правило, настолько высока, что применение лекарственных препаратов необходимо. Если стаж заболевания невелик, то в период между приступами болевые ощущения обычно исчезают.
Если уровень мочевой кислоты будет оставаться повышенным, приступы будут повторяться снова и снова, интервалы между ними будут сокращаться, в процесс будут вовлекаться новые суставы, возможно, даже поражение позвоночника. Так же характерен сохраняющийся дискомфорт в суставах в межприступный период. Это хроническая подагра.
Могут формироваться тофусы — крупные отложения солей мочевой кислоты. Важно, что видимые — подкожные тофусы, это только верхушка айсберга, тофусы могут формироваться в костной ткани, разрушая ее, а также во внутренних органах, нарушая их функцию.
Факторы риска
- наследственность;
- возраст — частота случаев подагры увеличивается с возрастом;
- пол — чаще болеют мужчины, хотя в старческом возрасте различия между полами почти исчезают;
- ожирение;
- повышенное артериальное давление;
- потребление продуктов, богатых пуринами (мясные и морепродукты);
- прием мочегонных препаратов;
- потребление алкоголя и сладких напитков;
- подагра часто развивается при псориазе, сниженной функции почек (независимо от причины), онкологических заболеваниях крови, заболеваниях щитовидной железы и других.
Чем большему количеству факторов риска подвержен человек, тем выше вероятность развития подагры. К сожалению, пациенты с подагрой часто недооценивают свое заболевание и не всегда вовремя обращаются к врачу, что не позволяет своевременно поставить диагноз и контролировать лечение, драгоценное время уходит и болезнь прогрессирует.
Это серьезное заболевание, если подагру не лечить, пациент может стать инвалидом. У людей, страдающих подагрой, риск развития сахарного диабета, осложнений со стороны почек (мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность) и сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркты, инсульты) увеличивается многократно по сравнению с имеющими нормальный уровень мочевой кислоты.
Лечение
Вторая большая проблема в лечении подагры — неполное выполнение пациентами рекомендаций, что чаще всего связано с недостаточной осведомленностью о том, как бороться с недугом, как следует изменить свой образ жизни, когда и какие препараты принимать. Зачастую люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, склонны к самоврачеванию, прибегают к помощи «целителей», «народным» методам, которые, в лучшем случае, не приносят вреда и всегда — совершенно бесполезны.
Хорошая новость заключается в том, что подагра полностью поддается лечению. Вовремя поставленный диагноз дает возможность правильно назначить лечение, полностью контролировать заболевание и обеспечивать нашим пациентам высокий уровень качества жизни. Приступы действительно можно предотвратить, если поддерживать уровень мочевой кислоты в крови ниже определенного (целевого) показателя. Более того, при стабильном поддержании целевого уровня мочевой кислоты — риск развития опасных для жизни поражений органов снижается в разы.
Опыт Института ревматологии в лечении подагры
Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой является одним из ведущих медицинских центров РФ, где лечение подагры имеет многолетнюю историю и полностью соответствует современным требованиям.
Специалисты лаборатории микрокристаллических артритов, напрямую занимающиеся проблемой диагностики и терапии заболевания, окажут квалифицированную консультацию по лечению подагры.
Вам будет доступна исчерпывающая информация о:
- конкретных причинах развития у Вас заболевания;
- современных методах диагностики — диагноз выставляется исключительно с использованием «золотого стандарта» – поляризационной микроскопии»;
- сонографии, рентгенографии и других методов лучевой диагностики, что практически исключает вероятность ошибки;
- современных методах лечения (подбор терапии осуществляется индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний, выявление которых — является одним из ключевых аспектов лечения);
- современных принципах диетотерапии, радикально отличающихся от канонических, и иных немедикаментозных методов лечения и профилактики подагры.
Подагра – не приговор! Предлагаем Вам пройти программу «Комплексная диагностика подагры и других микрокристалических артритов»
В услугу входит:
- пребывание в дневном стационаре;
- консультация врача-ревматолога;
- пункция сустава и анализ синовиальной жидкости на кристаллы;
- анализ крови;
- анализ мочи;
- УЗИ 1 сустава;
- рентгенография стоп.
