Остеоартрит
О заболевании
Остеоартрит (ОА) — самое частое заболевание суставов среди болезней опорно-двигательного аппарата, в основе которого лежит нарушение процессов восстановления и разрушения различных тканей сустава, прежде всего хрящевой и костной, расположенной непосредственно под хрящом. В настоящее время ОА рассматривается как органное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекаются все ткани сустава: хрящевая и костная ткань, синовиальная оболочка, а также связки и мышцы, окружающие сустав. Поэтому очень важно учитывать эти особенности и проводить комплексную терапию, направленную на все компоненты сустава и факторы риска, способствующие прогрессированию ОА.
ОА развивается, как правило, после 45 лет; наиболее частой и характерной локализацией являются коленные, тазобедренные, межфаланговые суставы кистей и суставы позвоночника, а также основание первого пальца стопы.
По современным представлениям ОА возникает в результате взаимодействия различных внутренних (возраст, женский пол, дефекты развития, наследственная предрасположенность) и внешних факторов (избыточный вес, чрезмерные спортивные и профессиональные нагрузки, травмы). Особое место среди факторов риска развития ОА занимает избыточный вес. Установлено, что избыточная масса тела способствует не только возникновению заболевания, но и более быстрому его прогрессированию, приводящему к инвалидности.
Симптомы
Основными клиническими симптомами остеоартрита (ОА) являются:
- боль в суставе;
- скованность (тугоподвижность) сустава, длящаяся не более 30 минут;
- изменение формы сустава (увеличение в размерах, деформация);
- снижение функциональных возможностей сустава;
- «хруст» в суставе при активном движении, называемый врачом «крепитацией»;
- «стартовые» боли;
- атрофия мышц.
Ведущий клинический признак ОА — боль в суставе. Характер болей при ОА разнообразный, но, как правило, механический, т.е. возникает и усиливается при движении. О наличии воспаления в суставе может свидетельствовать внезапное их усиление, появление ночных болей, утренней скованности и припухлости сустава. Также для ОА характерны «стартовые» боли, которые возникают после периодов покоя и проходят на фоне двигательной активности.
Диагностика
Течение остеоартрита (ОА) у различных пациентов весьма вариабельно. Поэтому важно, чтобы ОА у вас диагностировал врач, поскольку существует ряд других заболеваний суставов, похожих на ОА.
В Институте ревматологии применяются новейшие методы диагностики, позволяющие своевременно установить правильный диагноз. Это включает цифровую рентгенографию с минимальной лучевой нагрузкой, методы компьютерной и магнито-резонансной томографии, а также автоматизированную систему лабораторной диагностики, соответствующую современным требованиям высокой точности и воспроизводимости результатов.


Лечение остеоартрита
Лечение больных ОА основано на комбинации фармакологических и не фармакологических методов и направлено не только на уменьшение боли и улучшение функционального состояния суставов, но и на предотвращение/замедление прогрессирования заболевания, что, в конечном итоге, способствует улучшению качества жизни пациентов. Лечение ОА должно назначаться врачом специалистом с учетом тяжести и распространенности суставного поражения, общего статуса пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Кроме того, правильно назначенная терапия снижает риск лекарственных осложнений. В специализированном отделении института используется полный спектр лечебных мероприятий, направленных на уменьшение воспаления и боли, повышение функциональной активности пациента и замедление прогрессии заболевания.
Современные подходы и поддержка пациентов
Наряду с традиционными противовоспалительными препаратами широко применяются лекарственные средства, влияющие на обменные процессы в хрящевой и костной ткани. Проводятся инъекции глюкокортикоидов, гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы пациента в полость сустава, что позволяет существенно улучшить эффективность терапии.
Сотрудники лаборатории осуществляют как первичный прием больных ОА, так и динамическое наблюдение для оценки проводимого лечения, при необходимости корректируя его. Кроме того, наши врачи всегда охотно ответят на ваши вопросы, разъясняя принципы профилактики и терапии ОА. Вы сможете получить исчерпывающую информацию о своем заболевании, правильном питании и образе жизни, о целесообразности коррекции нарушенной биомеханики и снижения веса (при избыточной массе тела), а также обучиться лечебной физкультуре (ЛФК).
Специалисты лаборатории остеоартрита ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой являются ведущими экспертами в лечении и диагностике данного заболевания.
Реабилитационная терапия
Особое внимание уделяется реабилитационной терапии. В институте разработаны и широко применяются программы лечебной физкультуры, включая индивидуальные занятия с ведущими специалистами, механотерапию и физиотерапевтическое лечение.
Предоставляются как групповые, так и индивидуальные программы ЛФК.